Rối loạn xuất tinh là gì? Dấu hiệu và cách điều trị

Rối loạn xuất tinh là thuật ngữ chỉ các bệnh lý và điều kiện gây ảnh hưởng đến khả năng xuất tinh của nam giới. Tình trạng này có thể là cấp tính hoặc mãn tính và có thể liên quan đến các bệnh lý cần điều trị y tế.

Rối loạn xuất tinh là gì?

Rối loạn xuất tinh gây ảnh hưởng 5 – 40% nam giới trong độ tuổi sinh sản. Tình trạng này là thuật ngữ để chỉ các rối loạn khi xuất tinh ở nam giới khi quan hệ tình dục. Cụ thể các dạng rối loạn xuất tinh phổ biến bao gồm:

• Xuất tinh sớm: Đây là tình trạng rối loạn xuất tinh phổ biến nhất khiến nam giới xuất tinh quá nhanh khi quan hệ thâm nhập. Hầu hết nam giới đều mong muốn kéo dài thời gian quan hệ để tăng khoái cảm và sự hòa hợp với bạn tình.
• Xuất tinh chậm, hay còn gọi là xuất tinh suy giảm: Đây là tình trạng gây ảnh hưởng đến khoảng 3% nam giới và là một trong những vấn đề xuất tinh có ít thông tin nghiên cứu nhất. Xuất tinh chậm là tình trạng một người đàn ông có thể không đạt được cực khoái và không thể xuất tinh khi quan hệ tình dục.
• Xuất tinh ngược: Đây là dạng rối loạn xuất tinh ít phổ biến nhất, dẫn đến tình trạng tinh dịch đi ngược vào bàng quang khi đạt cực khoái thay vì đi ra khỏi dương vật. Sau đó, tinh dịch sẽ được thải ra khỏi cơ thể khi nam giới đi tiểu.
• Không thể xuất tinh: Đây là tình trạng nam giới không có khả năng giải phóng tinh dịch khi quan hệ tình dục trong khi dương vật vẫn có thể cương cứng bình thường. Hầu hết nam nam giới gặp tình trạng này không đạt được cực khoái khi quan hệ, do đó không thể cảm nhận được nhu cầu cần xuất tinh. Ngoài ra, quá trình quan hệ tình dục chỉ được kết thúc khi nam giới mệt mỏi về thể chất, tâm lý hoặc khi người phụ nữ yêu cầu.
• Có máu trong tinh dịch: Máu xuất hiện trong tinh dịch có thể là một vấn đề nghiêm trọng và cần điều trị y tế. Tuy nhiên đôi khi tình trạng này có thể là dấu hiệu của viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt hoặc các nguyên nhân nghiêm trọng hơn.
• Đau khi xuất tinh: Đây là tình trạng nam giới không đạt được khoái cảm khi xuất tinh, thay vào đó là cảm giác đau đớn, khó chịu. Điều này có thể gây suy giảm ham muốn tình dục, tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn.
• Di tinh: Đây là hiện tượng tinh dịch chảy một cách tự nhiên vào lúc không quan hệ tình dục. Trong các trường hợp nghiêm trọng, nam giới có thể xuất tinh mỗi ngày, thậm chí là vài lần trong ngày nhưng không có cảm giác khoái cảm.
• Mộng tinh: Đây là tình trạng nam giới xuất tinh khi dang ngủ do các khoái cảm trong mơ hoặc do mơ thấy đang quan hệ tình dục trong mơ, đạt khoái cảm và xuất tinh.

Rối loạn xuất tinh có thể do bệnh tiểu đường, tổn thương dây thần kinh, sử dụng nhiều loại thuốc và phẫu thuật làm rối loạn cơ vòng. Do đó, người bệnh nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và có biện pháp điều trị phù hợp.

Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết rối loạn xuất tinh

Triệu chứng nhận biết rối loạn xuất tinh phụ thuộc vào loại vấn đề xuất tinh. Cụ thể các dấu hiệu nhận biết bao gồm:

Top 10+ thuốc tăng cường sinh lý tốt nhất được nam giới tin dùng

Đây là nhóm thuốc được nhiều nam giới sử dụng và bình chọn. Tham khảo chi tiết để tìm ra giải pháp tăng cường bản lĩnh phái mạnh hiệu quả nhất.

Mở

1. Xuất tinh sớm

Triệu chứng chính của xuất tinh sớm là không thể trì hoãn xuất tinh trong hơn một phút sau khi thâm nhập vào âm đạo. Tuy nhiên, đôi khi xuất tinh sớm có thể xảy ra trong mọi hoạt động kích thích tình dục, ngay cả khi thủ dâm.

Các dấu hiệu khác bao gồm:

• Luôn luôn xuất tinh, xảy ra ngay sau khi thâm nhập tình dục hoặc trong vòng 1 phút sau khi thâm nhập
• Không có khả năng trì hoãn nhu cầu xuất tinh
• Dẫn đến các hậu quả cá nhân, chẳng hạn như buồn bã, thất vọng, đau khổ hoặc tránh quan hệ tình dục

Xuất tinh sớm có thể liên quan đến các yếu tố thể chất và tâm lý. Cụ thể các nguyên nhân bao gồm:

Nguyên nhân vật lý:

• Vấn đề tuyến tiền liệt
• Các vấn đề tuyến giáp, chẳng hạn như tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc hoạt động kém
• Sử dụng chất kích thích

Nguyên nhân tâm lý:

• Phiền muộn
• Stress, căng thẳng
• Có vấn đề trong các mối quan hệ
• Lo lắng về hiệu suất tình dục, đặc biệt là khi bắt đầu một mối quan hệ mới hoặc khi nam giới có một vấn đề tình dục trước đó

Các yếu tố rủi ro:

• Trải qua các hoạt động tình dục gây đau đớn trong thời thơ âu hoặc trong quá khứ, chẳng hạn như bị lạm dụng tình dục hoặc thủ dâm quá mức
• Được giáo dục về tình dục tiêu cực hoặc có niềm tin không đúng đắn về tình dục
• Nguyên nhân sinh học, chẳng hạn như một số nam giới có dương vật quá nhạy cảm

2. Xuất tinh chậm

Chậm xuất tinh là tình trạng rối loạn cực khoái ở nam giới dẫn đến các triệu chứng chẳng hạn như:

• Trải qua tình trạng chậm trễ khi xuất tinh, thông thường cần khoảng 30 phút hoặc hơn để nam giới có thể xuất tinh
• Hoàn toàn không thể xuất tinh, mặc dù dương vật vẫn cương cứng bình thường

Tương tự như xuất tinh sớm, xuất tinh chậm có thể liên quan đến các yếu tố tâm lý hoặc thể chất. Các nguyên nhân tâm lý có thể tương tự như xuất tinh sớm, chẳng hạn như chấn thương tình dục sớm, giáo dục nghiêm khắc, các vấn đề trong mối quan hệ, căng thẳng hoặc trầm cảm.

Các nguyên nhân thực thể bao gồm:

• Bệnh tiểu đường loại 1 (chỉ bệnh tiểu đường loại 1)
• Tổn thương tủy sống
• Bệnh đa xơ cứng
• Phẫu thuật bàng quang hoặc tuyến tiền liệt
• Tuổi cao

Một số loại thuốc gây xuất tinh muộn:

• Thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
• Thuốc chống loạn thần, thuốc được sử dụng để điều trị các đợt rối loạn tâm thần
• Thuốc điều trị huyết áp cao , chẳng hạn như thuốc chẹn beta
• thuốc giãn cơ, được sử dụng để điều trị bệnh thần kinh vận động và bệnh đa xơ cứng
• Thuốc giảm đau nồng độ mạnh, chẳng hạn như methadone (cũng được sử dụng để điều trị ở những người nghiện heroin)

3. Xuất tinh ngược

Xuất tinh ngược là một dạng xuất tinh ít gặp, xảy ra khi tinh dịch chảy ngược vào bàng quang thay vì niệu đạo và ra khỏi dương vật. Các triệu chứng xuất tinh ngược phổ biến bao gồm:

• Không thể sản xuất tinh dịch hoặc chảy sản xuất một lượng nhỏ khi xuất tinh
• Nước tiểu có màu đục, do có chứa tinh dịch, sau khi đi vệ sinh lần đầu sau khi quan hệ tình dục

Nam giới bị xuất tinh ngược vẫn có cảm giác đạt cực khoái và tình trạng bệnh không gây nguy hiểm đến sức khỏe. Tuy nhiên, điều này có thể tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn ở nam giới.

Xuất tinh ngược là do tổn thương các dây thần kinh hoặc cơ bao quanh cổ bàng quang. Thông thường khi xuất tinh, tinh dịch sẽ được đẩy ra ngoài theo đường niệu đạo. Tuy nhiên khi các dây thần kinh hoặc các cơ xung quanh bị tổn thương, tinh dịch sẽ chảy ngược vào bàng quang chứ không phải niệu đạo.

Phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật bàng quang là nguyên nhân phổ biến nhất có thể dẫn đến tình trạng này. Các nguyên nhân khác có thể bao gồm bệnh tiểu đường, đa xơ cứng và ảnh hưởng của một nhóm thuốc điều trị.

4. Xuất tinh đau

Đau khi xuất tinh, còn được gọi là rối loạn đạt cực khói, có thể dẫn đến tình trạng khó chịu nhẹ hoặc đau dữ dội khi xuất tinh. Cơn đau có thể ảnh hưởng đến dương vật, bìu, vùng hậu môn hoặc xung quanh hậu môn.

Đau khi xuất tinh có thể gây ảnh hưởng đến chất lượng quan hệ tình dục và ham muốn tình dục ở nam giới. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

• Viêm tuyến tiền liệt: Là tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng của tuyến tiền liệt. Đây là vấn đề tiết niệu phổ biến nhất ở nam giới dưới 50 tuổi và có thể liên quan đến một số bệnh lý chẳng hạn như bệnh tiểu đường, hệ thống miễn dịch suy yếu, phì đại tuyến tiền liệt lành tính, quan hệ thông qua trực tràng hoặc sử dụng một ống thông tiểu.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật điều trị rối loạn cương dương có thể gây ảnh hưởng đến dương vật và tinh hoàn, gây đau khi quan hệ tình dục hoặc xuất tinh.
• Tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm: Một số loại thuốc chống trầm cảm có nhiều khả năng gây xuất tinh đau.
• Nhiễm trùng roi trichomonas: Đây là một dạng nhiễm trùng lây qua đường tình dục, có thể gây đau rát khi đi tiểu và khi xuất tinh ở nam giới.
• Ung thư tuyến tiền liệt: Các khối u ở tuyến tiền liệt có thể gây đau khi xuất tinh. Bên cạnh đó, các triệu chứng ung thư khác bao gồm các vấn đề tiểu tiện, rối loạn cương dương, có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch.

5. Di tinh

Di tinh là tình trạng thường gặp ở thanh thiếu niên trong độ tuổi dậy thì. Đây là tình trạng rò rỉ tinh dịch, ngay cả khi dương vật không cương cứng và không đạt cực khoái trong các hoạt động tình dục.

Nguyên nhân phổ biến dẫn đến tình trạng di tinh bao gồm:

• Suy giảm chức năng vỏ não khiến cơ thể mệt mỏi, mất khả năng kiểm soát và gây rò rỉ tinh dịch
• Nhu cầu tình dục cao nhưng không được đáp ứng hoặc thủ dâm thường xuyên dẫn đến rối loạn thần kinh
• Dị tật bẩm sinh hoặc các bất thường về hệ thống tiết niệu, chẳng hạn như viêm tuyến tiền liệt, viêm đường tiết niệu hoặc hẹp bao quy đầu
• Các nguyên nhân tâm lý chẳng hạn như ám ảnh phim khiêu dâm hoặc có kỳ vọng quá cao về hoạt động tình dục

Di tinh thường dẫn đến các dấu triệu và triệu chứng, chẳng hạn như:

• Tiểu nhiều
• Ngứa dương vật
• Suy giảm ham muốn tình dục
• Mệt mỏi, buồn ngủ, bồn chồn
• Đau thắt lưng
• Giảm khả năng tập trung

6. Mộng tinh

Mộng tinh là tình trạng xuất tinh trong khi đang ngủ, thường phổ biến ở nam giới vị thành niên. Theo ước tính có khoảng 38% nam thanh thiếu niên trải qua tình trạng mộng tinh ở tuổi dậy thì.

Nguyên nhân thường không rõ ràng. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho rằng tình trạng này liên quan đến nồng độ testosterone cao. Ngoài ra, nam giới đang trong thời gian kiêng quan hệ tình dục cũng có thể xuất hiện tình trạng mộng tinh do nhu cầu cao nhưng không được đáp ứng.

7. Xuất tinh chứa máu

Máu trong tinh dịch là một dạng rối loạn xuất tinh nghiêm trọng và có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý cần điều trị y tế. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

• Viêm túi tinh là nguyên nhân phổ biến nhất có thể gây máu trong tinh dịch
• Viêm tuyến tiền liệt, có thể gây đau và có máu khi xuất tinh, các vấn đề về tiểu tiện và rối loạn chức năng tình dục.
• Viêm mào tinh hoàn thường do nhiễm vi khuẩn, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Viêm niệu đạo có thể gây đau khi xuất tinh, đau khi đi tiểu, ngứa rát dương vật và có máu khi xuất tinh.
• Nhiễm trùng ống dẫn tinh hoặc các cơ quan sinh dục nam khác có thể dẫn đến có máu trong tinh dịch. Các nguyên nhân có thể bao gồm các bệnh lây qua đường tình dục, nhiễm virus hoặc nhiễm nấm.
• Tắc nghẽn ống tinh gây áp lực lên niệu đạo và có máu trong tinh dịch.
• Bất thường mạch máu ở bộ phận sinh dục nam có thể gây chảy máu khi xuất tinh.

Các tình trạng khác, chẳng hạn như máu khó động, chứng tăng huyết áp, bên gan mãn tính và các bệnh bạch cầu đều có thể gây xuất tinh chứa máu.

Chẩn đoán rối loạn xuất tinh như thế nào?

Một số xét nghiệm có thể được sử dụng để đánh giá nguyên nhân gây rối loạn xuất tinh ở nam giới. Cụ thể các xét nghiệm bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này có thể được thực hiện để đánh giá nồng độ hormone và kiểm tra bệnh tiểu đường, cholesterol cao và các yếu tố nguy cơ khác.
• Đánh giá chức năng mạch máu: Kiểm tra này đánh giá lưu lượng máu đến dương vật.
• Kiểm tra độ cương cứng: Kiểm tra này được sử dụng để theo dõi sự cương cứng diễn ra tự nhiên trong khi ngủ . Xét nghiệm này có thể giúp xác định xem vấn đề rối loạn xuất tinh do các nguyên nhân thể chất hay tâm lý.

Điều trị rối loạn xuất tinh như thế nào?

Một số trường hợp rối loạn xuất tinh ở nam giới có thể tự cải thiện mà không cần điều trị. Tuy nhiên, đôi khi bác sĩ có thể đề nghị các biện pháp hỗ trợ cải thiện các triệu chứng, chẳng hạn như:

• Sử dụng thuốc: Các loại thuốc chẳng hạn như Viagra, có thể cải thiện chức năng tình dục ở nam giới và tăng lưu lượng máu đến dương vật.
• Điều trị nội tiết tố: Nam giới có lượng testosterone thấp có thể được chỉ định bổ sung hormone để cải thiện tình trạng rối loạn hormone.
• Liệu pháp tâm lý: Bác sĩ tâm lý hoặc chuyên gia tình dục có thể hỗ trợ giải quyết cảm giác lo lắng, sợ hãi hoặc tội lỗi có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục.
• Điều trị y tế: Đối với các bệnh lý gây rối loạn xuất tinh, người bệnh có thể nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Các biện pháp điều trị rối loạn xuất tinh phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Do đó, nam giới nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và hướng dẫn các biện pháp điều trị phù hợp.

Biện pháp phòng ngừa tình trạng rối loạn xuất tinh

Một số tình trạng gây rối loạn xuất tinh không thể phòng ngừa được, tuy nhiên nam giới có thể phòng ngừa tình trạng này bằng cách thay đổi lối sống. Cụ thể, các lưu ý phòng ngừa tình trạng rối loạn xuất tinh bao gồm:

• Tuân theo kế hoạch điều trị của bác sĩ đối với các bệnh lý tiềm ẩn trong cơ thể
• Hạn chế uống rượu và tiêu thụ các chất kích thích
• Bỏ thuốc lá và tránh tiếp xúc với khói thuốc lá
• Hạn chế các cảm xúc tiêu cực, căng thẳng, trầm cảm và lo lắng
• Thường xuyên trao đổi với bạn tình để cải thiện sự hòa hợp trong mối quan hệ

Rối loạn xuất tinh, phổ biến nhất là xuất tinh sớm, thường có thể được cải thiện sau một thời gian điều trị tích cực. Tuy nhiên nếu các triệu chứng nghiêm trọng, gây đau đớn hoặc ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, nam giới nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.